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血常規采血管使用中經常出現的問題和解決措施

點擊次數:1604次  更新時間:2022-04-12
  血常規采血管使用中經常出現的問題和解決措施:
  在實際操作過程中發現的問題,分析其存在的原因并提出改進措施。在采血時,仍要時時觀察血液流入情況,以便針對性處理。
  1.血液流入不暢原因:穿刺針頭貼于血管壁或采血管內無負壓。
  措施:在保 證靜脈穿刺成功的前提下,調節針頭方向至血液流入采血管,若無效則更換采血管。
  2.穿刺針頭脫出原因:機械牽拉所致,尤其是在多個采血管采血時。
  措施:一次采血使用采血管較多時,注重有效固定;更換采血管時,動作幅度要小,以防針頭脫出增加病人痛苦。
  措施:采血前檢查并安緊乳膠護套,遇有針頭刺出則重新套好針頭, 以保持其密閉性。
  3.漏血原因:雙向采血針采血管端乳膠護套松動或針頭刺出乳膠護套,至使雙向采血針密封 不嚴。靜脈穿刺時,血液沿雙向采血針采血管端漏出。
  4.采血量不足或過量原因:少數難免存在質量問題,采血管內負壓不足或過高。
  措施:將注射器針頭自采血管膠塞處刺入,抽吸采血管內空氣使之形成負壓至采足血標本。原有血容量較少 時也可直接更換采血管。提前撥出穿刺針。
  5.溶血原因:真空管的負壓相對較大,采血初始,血液流入管底速度快,紅細胞相互撞擊可致破裂,臨床偶見溶血。
  措施:采集血標本時,傾斜雙向采血針采血管側針頭,使其靠近采血管側壁,血液沿管壁緩緩流下,避免紅細胞直接撞 擊造成破裂。
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